骨粗鬆症
骨粗鬆症
加齢や薬の副作用などによって骨強度(骨密度+骨質)が低下する病気を「骨粗鬆症」といいます。
症状はありませんが、骨粗鬆症になっている人もいます。骨粗鬆症により骨が脆くなると、転んで手や肘をついた、くしゃみをした、などのわずかな衝撃で骨折してしまうことがあります。
女性ホルモンの低下と関わりが深いため、40代以降の女性では早めの骨密度検査と骨質の低下を調べるために血液検査を行うことをお勧めします。
骨粗鬆症の治療の目的は骨密度の低下を抑え、骨質をよく保つことにより骨折を防ぐことにあります。食事療法、運動療法、薬物療法を平行して行い、骨強度を高めましょう。
腰痛で受診した際に、骨粗鬆症と診断されることも少なくありません。
また、骨粗鬆症になっても、痛みがない場合があります。
骨粗鬆症は、元気なうちから徐々に進行していくため、自覚症状がなくても、予防と早期発見に努めていく必要があります。
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問診
骨粗鬆症に関する質問があります。気になっている症状に関すること以外にも、閉経時期や病歴、食事や運動、生活習慣に関することなどをお伺いします。
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骨密度検査
骨密度は、骨の強さを判定するための指標で、骨密度検査では骨の中にカルシウムなどのミネラルがどの程度あるかを測定します。DEXA法、超音波法、MD法などの検査方法を用います。当院では精度の高い骨密度装置(DEXA法)を導入し、積極的に骨粗鬆症の治療を行っていきます。いずれも、簡単に測定ができるので、難しい検査ではありません。
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レントゲン検査
主に背骨のX線写真を撮り、骨折や変形の有無、骨がスカスカになっていないかなどを確認します。骨粗鬆症と他の病気を区別するためにも必要な検査です。
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身長測定
若いときの身長と比べてどれくらい縮んでいるかを検査します。身長も骨粗鬆症を診断する上での指標になります。
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血液・尿検査
骨代謝マーカーという検査で、骨の新陳代謝の速度を知ることができます。
骨粗鬆症の治療は、骨密度の低下を抑え骨折を防ぐ目的があります。
骨粗鬆症は、食事や運動などの長年の習慣も深く関わっています。
そのため、薬物治療とともに食事療法や運動療法も並行して行い、骨強度を高めていくことが大切です。
骨を作る材料となるカルシウム、カルシウムの吸収を促進するビタミンD、骨の生成に重要なビタミンKなどを摂取する必要があります。カルシウムは、1日に牛乳コップ3杯が必要とされています。カルシウムを多く含む食材は、牛乳、チーズ、しらす、干しエビなどがあります。ビタミンDは若いうちは日光を浴びることで、体内で生成できます。しかし、加齢が進むとそれができなくなるため、椎茸、煮干し、いわしなどの食材や、サプリや薬で補充することが必要です。ビタミンKを多く含む食材には、納豆、しそ、抹茶などが挙げられます。バランスよく摂取することが勧められています。
運動で身体に負担をかけることで、骨は徐々に丈夫になっていきます。また、筋肉を鍛えることで身体を支える機能が上がるため、転倒の防止にもなります。激しい運動は必要ないので、ウォーキングやヨガなどの軽度〜中程度の運動が効果的です。
骨粗鬆症の治療は大きく2つに分類されています。
骨粗鬆症のタイプによって注射や内服薬を使い分けますので、医師にご相談ください。
ご自身やご家族の方が骨粗鬆症の症状(背中や腰の曲がりや痛み、身長の縮み)が気になる場合は、一度当院までご相談ください。